Selon votre profil, cette formule vous permet de bénéficier d'une garantie allant :

• jusqu'à 125% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur le poste "Soins de ville",
• jusqu'à 175% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur le poste "Hospitalisation",
• jusqu'à 150% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur le poste "Dentaire",
• jusqu'à 150 euros par année d’assurance sur le poste "Optique".

Des niveaux de remboursement allant de 100% à 125% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur les postes :

• Consultations, visites généraliste et spécialiste,
• Radiologie, analyses, auxilliaires médicaux, actes techniques médicaux, acte de chirurgie en cabinet médical,
• Transport accepté par la Sécurité Sociale hors hospitalisation,
• Liste des Produits et Prestations remboursable prévu à l'article L165.1 du code de la Sécurité sociale (Prothèses médicales,orthopédie,...) hors optique et auditif
• Prothèse auditive,
• Médicaments remboursés par la Sécurité Sociale y compris vaccins.

Des niveaux de remboursement allant de 150% à 175% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur les postes : hospitalisation médicale, chirurgicale et obstétrique (*) dans un établissement conventionné ou non.

• Frais de séjour, salle d'opération, honoraires médicaux et chirurgicaux, frais de transport,
• Forfait journalier ^(*),
• Chambre particulière ^(*),
• Lit d'accompagnant jusqu'à 16 ans (12 jours max par hospitalisation).

^(*) : limité à 45 jours / an pour les adhérents de 70 ans et plus

Un niveau de remboursement de 150 euros par année d’assurance sur les verres, montures et lentilles acceptés par la Sécurité Sociale.

Des niveaux de remboursement allant de 100% à 150% de la base de remboursement de la sécurité sociale sur les postes :

• Soins dentaires,
• Prothèses dentaires prises en charge par la Sécurité sociale,

et un niveau de remboursement de 100 euros à 250 euros par semestre sur le poste :

• Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale.

Plafond dentaire par année d'assurance et par assuré pour les prothèses dentaires et l'orthodontie :

• première année d'assurance 500 euros,
• à partir de la deuxième année d'assurance 1000 euros.

Remboursement de 2 actes de prévention au ticket modérateur.
Prestation de prévention prises en charge :

• Détartrage complet sus et sous gingival (effectués en 2 séances maximum),
• Dépistage de l'hépatite B.

Pratique en cas de maladie ou d’accident.
Les prestations d’assistance sont garanties et mises en œuvre par Mondial Assistance France.

En cas de maladie ou d’accident nécessitant une hospitalisation (de plus de 5 jours), Mondial Assistance intervient pour vous aider à préparer votre admission à l’hôpital mais également pour vous soutenir pendant ou à la suite immédiate de votre hospitalisation, notamment en mettant à votre disposition une aide ménagère à domicile.

Des prestations spéciales sont aussi prévues en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation de votre enfant.

Des services à la personne incluent notamment la possibilité d’être mis en relation avec des prestataires agréés pour vous accompagner dans la recherche de solutions de vie quotidienne.

Nécessaire pour une meilleure indemnisation en cas d'hospitalisation

Avec cette option, si vous êtes hospitalisé à la suite d'une maladie, d'une maternité ou d'un accident, vous percevez une allocation forfaitaire par journée d'hospitalisation.

Essentielle en cas d’hospitalisation ou pendant une immobilisation au domicile.

Si vous êtes hospitalisé (plus de 3 jours) ou immobilisé (plus de 5 jours), Mondial Assistance pense à tout pour vous accompagner pendant votre convalescence : présence d’un proche à votre chevet, garde de vos enfants ou de vos animaux de compagnie, aide ménagère à domicile, ou bien encore livraison et mise à disposition de matériel médical…
Si votre enfant est victime d’un accident ou d’une maladie, l’assistance renforcée prend également en charge l’aide pédagogique qui lui est nécessaire.